2022年1月11日,国家卫生健康委印发了《“十四五”卫生健康标准化工作规划》,将制修订百项标准,进一步推动公立医院高质量发展的标准体系,持续改进医疗质量标准,提高不同地区、不同医院医疗服务同质化水平。
本规划提出的主要任务包括优化标准体系、完善标准全周期管理、推动地方标准化工作、鼓励发展团体标准、提高标准国际化水平、全面推广标准化理念等6个方面内容。6项主要任务严格落实《标准化法》和国家关于标准管理的相关规定,统筹考虑卫生健康标准化工作现实问题。
重症数据标化势在必行,团标建设意义重大
重症医学科是医疗单位最大数据量产生的单位,是医疗大数据最好的应用与研究单位,是临床医学最早进入大数据时代的学科。ICU医疗数据维度高达236项,而各医院的数据标准不同,质量不一,各医院之间的“数据孤岛”问题十分严重,大量数据不能有效地进行提取挖掘利用,不利于科学研究和规范化诊疗的实施。重症医学科亟需推动数据类的标准化工作开展,解决医院间存在的“数据孤岛”问题,提高重症医学患者数据的收集工作,帮助医院机构之间开展质量控制、交换、共享。
目的是通过标准的实施与推广,实现行业内的信息共享与互动。
对于医疗卫生服务机构而言,使用遵循重症标化数据的软件将大大降低各应用系统之间的接口难度,加快信息化建设的速度和进程,加强各医疗机构之间的业务往来和信息共享。
对于系统研发、经营厂商而言,遵循标准可以减少设计周期,保证产品的适应性和协调性,同时适应性成本的提高也将大大降低产品在集成环节和客户化环节所需要投入的人力、财力,因此可以使产品的总体成本降低,提高产品竞争力。
对于医疗卫生监管部门而言,利用标准可以有力监管医疗卫生服务机构的经营行为和服务质量;方便各类信息的上报与统计,为行政决策和政策的制定服务;加快区域卫生医疗网络的建设,满足城乡居民对医疗服务的需要。
协和主导、多方合作、共同推进
2021年6月22日,重症医学领域中全国首个地方标准数据集《重症医学数据集 患者数据》正式发布! 本标准由北京协和医院内科ICU作为主要起草单位,杭州脉兴医疗科技有限公司、清华长庚医院重症医学科室、北京友谊医院重症科室等作为合作支持单位共同参与了标准的制定。
本次标准的制定,由北京协和医院重症医学专家翁利教授,通过多次调研各级别重症科室信息化的情况,组织了多轮专家的讨论,再结合了同行的意见后,对患者数据的基本信息、住院信息、入出科信息、护理记录单信息、血气分析信息、中心实验室检查、入量信息、出量信息、数据元值域代码进行了定义和规范。同时,2021年9月28日,在中国卫生信息与健康医疗大数据学会卫生信息标准专业委员会关于下达2021年度卫生健康信息团体标准项目计划的通知中,可以看到由杭州脉兴医疗,北京协和医院,浙江数字医疗卫生技术研究院联合申请的重症医学基本数据集标准全国团体标准通过审批,正式立项了!
加大投入,进一步推广和应用
借助于“十四五”卫生健康标准化工作规划的契机,在四大保障措施下“加强组织领导、加强制度建设、加强人才建设、加大经费投入”,通过卫生健康行政部门、医疗卫生机构、企业、研究机构等共同努力下,必将完成既定的发展目标,到2025年,基本建成有力支撑健康中国建设、具有中国特色的卫生健康标准体系。重症医学科数据类标准化,通过开展卫生健康标准试点项目,将典型经验促进标准化的推广,团体标准在广泛实施后,可以为国家标准的制定提供基本的应用数据支持,为推动医院高质量发展贡献力量。